Elektroniczny formularz zgłoszenia na 52 Zlot PTKol PTTK

Prosimy o uważne wypełnianie formularza.
Na podany w formularzu adres email zostanie wysłana zawartość formularza.
Powodzenia

Imię: *

Nazwisko: *

Data urodzenia: *

Adres zamieszkania - ulica nr domu i mieszkania: *

Adres zamieszkania - miejscowość: *

Adres zamieszkania - kod pocztowy: *

Seria i numer dowodu osobistego: *

Telefon kontaktowy:

Adres e-mail: *

Numer Legitymacji PTTK (0 brak legitymacji):

Składka za rok 2012 opłacona: *

Numer Legitymacji Przodownickiej (0000 brak legitymacji): *

Nazwa klubu turystycznego i miejscowość: *

Towarzyszę przodownikowi - imię nazwisko nr legitymacji PTKol:

Rozmiar koszulki zlotowej: *

Opłata Kurs Przodownicki:

Nocleg 01/02 czerwca:

Nocleg 02/03 czerwca:

Nocleg 03/04 czerwca:

Nocleg 04/05 czerwca:

Nocleg 05/06 czerwca:

Nocleg 06/07 czerwca:

Nocleg 07/08 czerwca:

Nocleg 08/09 czerwca:

Nocleg 09/10 czerwca:

Razem za noclegi zł:

Wyżywienie 02.06:

Wyżywienie 03.06:

Wyżywienie 04.06:

Wyżywienie 05.06:

Wyżywienie 06.06:

Wyżywienie 07.06:

Wyżywienie 08.06:

Wyżywienie 09.06:

Razem za wyżywienie zł: *

Proporzec zlotowy:

Bandamka zlotowa:

Koszulka kolarska:

Spodenki kolarskie:

Razem pamiątki zł: *

Wycieczka autokarowa Kłodawa, Uniejów:

Wycieczka autokarowa zwiedzanie Łodzi:

Razem za wycieczki zł: *

Wpisowe: *

Wpisowe_po_30_kwietnia: *

Ogólna kwota RAZEM (wpisowe, noclegi, wyżywienie itd.) zł: *

Miejsce na uwagi:

Logowanie

Nawigacja

Tyle minęło od Zlotu :

5136 dni

Cesarka 2-9 czerwca 2012

.

Subskrypcja nowości

Nowi użytkownicy

Wykaz wpisów na stronie

Elektroniczny formularz zgłoszenia na 52 Zlot PTKol PTTK

FotoMigawki

.

Nowe na Forum

Na forum